Акт геодезический
Министерство _____________________ Форма № 3.1
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП __________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
АКТ №
на геодезическую подготовку трассы, площадки
от ” ” ___________ 19___ г.
Составлен представителями: генподрядной организации – геодезист
___________________________________________________________________,
(должность, организация, фамилия, инициалы)
субподрядной организации – геодезисты, производители работ, ________
____________________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
заказчика __________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
в том, что проведен контроль геодезической разбивочной основы согласно СНиП 3.01.03-84 и выполнены следующие работы:
1. Линейные измерения от ПК ____________ до ПК _______________.
2. Угловые измерения углов поворота на ПК ____________________.
3. Нивелирование между реперами ______________________________.
(указать номера реперов)
4. Установлены дополнительные знаки (вехи, столбы и пр.) на оси трассы и по границам строительной полосы.
5. Вынесены в натуре горизонтальные и вертикальные кривые естественного (упругого) изгиба на ПК ______________________________ и искусственного изгиба на ПК _________________________.
6. Произведена разбивка пикетажа на участке от ПК _____________ до ПК ____________________ по всей трассе, в местах пересечения переходов через естественные и искусственные препятствия и подземные коммуникации на ПК _____________.
7. Установлены дополнительные реперы на ПК ____________________
(указать
____________________________________________________________________
высотные отметки установленных реперов)
8. Створы точек геодезической основы на ПК ____________________
(вынесены за зону
____________________________________________________________________
строительно-монтажных работ)
9. Выполнены ограждения вокруг реперов __________________________
(указать номера реперов)
и установлены предупреждающие надписи.
Представитель ___________________ ___________ ____________
генподрядчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель ___________________ ___________ ____________
субподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
___________________ ___________ ____________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель ___________________ ___________ ____________
заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство _____________________ Форма № 3.1
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП __________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
АКТ №
на геодезическую подготовку трассы, площадки
от ” ” ___________ 19___ г.
Составлен представителями: генподрядной организации – геодезист
___________________________________________________________________,
(должность, организация, фамилия, инициалы)
субподрядной организации – геодезисты, производители работ, ________
____________________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
заказчика __________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
в том, что проведен контроль геодезической разбивочной основы согласно СНиП 3.01.03-84 и выполнены следующие работы:
1. Линейные измерения от ПК ____________ до ПК _______________.
2. Угловые измерения углов поворота на ПК ____________________.
3. Нивелирование между реперами ______________________________.
(указать номера реперов)
4. Установлены дополнительные знаки (вехи, столбы и пр.) на оси трассы и по границам строительной полосы.
5. Вынесены в натуре горизонтальные и вертикальные кривые естественного (упругого) изгиба на ПК ______________________________ и искусственного изгиба на ПК _________________________.
6. Произведена разбивка пикетажа на участке от ПК _____________ до ПК ____________________ по всей трассе, в местах пересечения переходов через естественные и искусственные препятствия и подземные коммуникации на ПК _____________.
7. Установлены дополнительные реперы на ПК ____________________
(указать
____________________________________________________________________
высотные отметки установленных реперов)
8. Створы точек геодезической основы на ПК ____________________
(вынесены за зону
____________________________________________________________________
строительно-монтажных работ)
9. Выполнены ограждения вокруг реперов __________________________
(указать номера реперов)
и установлены предупреждающие надписи.
Представитель ___________________ ___________ ____________
генподрядчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель ___________________ ___________ ____________
субподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
___________________ ___________ ____________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель ___________________ ___________ ____________
заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)