| Министерство _____________________ | Форма № 2.21 |
| Объединение, трест _______________ | Основание: ВСН 012-88 (Часть II) |
| __________________________________ | Миннефтегазстрой |
| СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ | Строительство ___________________ |
| Участок __________________________ | _________________________________ |
|
|
Объект __________________________ |
скачать АКТ испытания на прочность
АКТ №
от ” ” _____________ 19___ г.
__________________________________________________________________________________
(гидравлического, пневматического, комбинированного)
испытания на прочность, проверки на герметичность и удаления ______________ после
(воды и др.)
испытания трубопровода или смонтированного в объеме пускового комплекса оборудования КС, НПС, СПХГ, ГРС, УЗРГ и др.
Составлен комиссией, назначенной приказом ________________________________________
(наименование
____________________ от ” ” ___________ 19___ г. в составе:
организации)
Председатель __________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
в том, что ” ” ____________ 19___ г. проведено _______________________________________
(пневмо, гидро)
испытание на прочность _____________________________________________________________
(трубопровода, узла, блока и др.)
на ________________________________________________________________________________
(участке от км _______________ ПК ____________________
__________________________________________________________________________________
до км ___________ ПК ____________ общей протяженностью __________ м,
________________, в соответствии с требованиями СНиП
(площадке)
_____________________________, проекта ____________________________, специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” _________ 19___ г. в установленном порядке. Испытание на прочность выполнено при давлении в нижней точке ______________ МПа (кгс/см2), в верхней точке __________________ МПа (кгс/см2).
Время выдержки под испытательным давлением составило _________________ ч.
В течение испытания давление измерялось техническими манометрами №№ ____________ или дистанционными приборами №№ _______________, самопишущими манометрами №№ _______________, опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов ______________________ со шкалой давления __________________________
(не ниже I) (не менее 4/3 от
__________________, проверенными госповерителем ____________________
испытательного) (дата)
Заключение комиссии: __________________________________________
(указать результат испытания)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
После завершения испытания на прочность произведена проверка на герметичность давлением Рраб.макс. _________________ МПа (кгс/см2) в течение _____________ ч на __________________________________________________________________________________
(участке от км ________ ПК ________
__________________________________________________________________________________
до км ____________ ПК ___________ общей протяженностью ___________ м
________________________________ в соответствии с требованиями СНиП
площадке ____________________)
________________________________, проекта _________________________,
специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” _____________19___ г. в установленном порядке.
В течение проверки на герметичность давление измерялось техническими манометрами №№ _____________________ или дистанционными приборами №№ _____________, самопишущими манометрами №№ _____________, опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов __________________ со шкалой деления ______________________
(не ниже 1-го) (не менее 4/3 от
_______________, проверенными госповерителем ______________________
испытательного) (дата)
Заключение комиссии: __________________________________________
(указать результат
___________________________________________________________________.
проверки на герметичность)
Удаление _______________ после испытания ______________________
(воды и др.) (трубопровода, узла,
__________________________ на ______________________________________
блока и др.) (участке км/ПК _________ до км/ПК ___
________________________________________________________________________
____________ общей протяженностью _____________ м, площадке _______)
проведено в соответствии с требованиями СНиП ______________________, проекта _______________, специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” ______________ 19___ г. в установленном порядке путем __________________________________________________________________________________
(пропуска поршня-разделителя, продувки воздухом, газом,
________________________. При этом были применены поршни-разделители слива самотеком и т.д.)
_____________________ в количестве ___________ шт.
(указать тип поршня)
Удаление ______________ проводилось до ________________________
(воды и др.) (выхода чистого воздуха,
_________________________________________________________________________________.
газа, прекращения выхода воды)
Заключение комиссии: _________________________________________
(указать результат удаления воды и др.
__________________________________________________________________________________
после испытания, какие последующие работы разрешается производить)
___________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Члены комиссии: ____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
| Министерство _____________________ | Форма № 2.21 |
| Объединение, трест _______________ | Основание: ВСН 012-88 (Часть II) |
| __________________________________ | Миннефтегазстрой |
| СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ | Строительство ___________________ |
| Участок __________________________ | _________________________________ |
| Объект __________________________ |
АКТ №
от ” ” _____________ 19___ г.
__________________________________________________________________________________
(гидравлического, пневматического, комбинированного)
испытания на прочность, проверки на герметичность и удаления ______________ после
(воды и др.)
испытания трубопровода или смонтированного в объеме пускового комплекса оборудования КС, НПС, СПХГ, ГРС, УЗРГ и др.
Составлен комиссией, назначенной приказом ________________________________________
(наименование
____________________ от ” ” ___________ 19___ г. в составе:
организации)
Председатель __________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
в том, что ” ” ____________ 19___ г. проведено _______________________________________
(пневмо, гидро)
испытание на прочность _____________________________________________________________
(трубопровода, узла, блока и др.)
на ________________________________________________________________________________
(участке от км _______________ ПК ____________________
__________________________________________________________________________________
до км ___________ ПК ____________ общей протяженностью __________ м,
________________, в соответствии с требованиями СНиП
(площадке)
_____________________________, проекта ____________________________, специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” _________ 19___ г. в установленном порядке. Испытание на прочность выполнено при давлении в нижней точке ______________ МПа (кгс/см2), в верхней точке __________________ МПа (кгс/см2).
Время выдержки под испытательным давлением составило _________________ ч.
В течение испытания давление измерялось техническими манометрами №№ ____________ или дистанционными приборами №№ _______________, самопишущими манометрами №№ _______________, опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов ______________________ со шкалой давления __________________________
(не ниже I) (не менее 4/3 от
__________________, проверенными госповерителем ____________________
испытательного) (дата)
Заключение комиссии: __________________________________________
(указать результат испытания)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
После завершения испытания на прочность произведена проверка на герметичность давлением Рраб.макс. _________________ МПа (кгс/см2) в течение _____________ ч на __________________________________________________________________________________
(участке от км ________ ПК ________
__________________________________________________________________________________
до км ____________ ПК ___________ общей протяженностью ___________ м
________________________________ в соответствии с требованиями СНиП
площадке ____________________)
________________________________, проекта _________________________,
специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” _____________19___ г. в установленном порядке.
В течение проверки на герметичность давление измерялось техническими манометрами №№ _____________________ или дистанционными приборами №№ _____________, самопишущими манометрами №№ _____________, опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов __________________ со шкалой деления ______________________
(не ниже 1-го) (не менее 4/3 от
_______________, проверенными госповерителем ______________________
испытательного) (дата)
Заключение комиссии: __________________________________________
(указать результат
___________________________________________________________________.
проверки на герметичность)
Удаление _______________ после испытания ______________________
(воды и др.) (трубопровода, узла,
__________________________ на ______________________________________
блока и др.) (участке км/ПК _________ до км/ПК ___
________________________________________________________________________
____________ общей протяженностью _____________ м, площадке _______)
проведено в соответствии с требованиями СНиП ______________________, проекта _______________, специальной инструкции, согласованной и утвержденной ” ” ______________ 19___ г. в установленном порядке путем __________________________________________________________________________________
(пропуска поршня-разделителя, продувки воздухом, газом,
________________________. При этом были применены поршни-разделители слива самотеком и т.д.)
_____________________ в количестве ___________ шт.
(указать тип поршня)
Удаление ______________ проводилось до ________________________
(воды и др.) (выхода чистого воздуха,
_________________________________________________________________________________.
газа, прекращения выхода воды)
Заключение комиссии: _________________________________________
(указать результат удаления воды и др.
__________________________________________________________________________________
после испытания, какие последующие работы разрешается производить)
___________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Члены комиссии: ____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
____________________ _____________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)